一、事项名称

       异地转诊人员备案

二、承办部门

       中心党群部（医保）窗口

三、设立依据

       （一）《人力资源和社会保障部财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》（人社部发〔2016〕120 号）

       （二）《关于切实做好2019年跨省异地就医住院费用直接结算工作的通知》（医保发〔2019〕33号）

       （三）《关于建立基本医疗保险跨省异地就医结算业务协调管理工作机制的通知》（医保办发〔2019〕33号）

       （四）《关于印发江苏省异地就医经办服务规程》（苏医保规〔2019〕1 号）

四、办理方式

       （一）窗口办理：高新区登云路288号海创大厦二楼；

       （二）网上办理或医院端办理

       （三）掌上或自助办理

五、申请材料

       （一）医保电子凭证或有效身份证件或社保卡

       （二）具有转诊资质的参保地定点医疗机构出具的转外就医证明

六、办理流程

       （一）窗口（或网上）办理

       1、异地就医人员携带相关材料至参保地医保经办机构窗口（或网上根据提示提交材料）办理；

       2、工作人员对材料是否符合办理条件进行审核，若材料符合办理条件即时受理，若材料不符合的，一次性告知到位；

       3、即时办结，并反馈办理结果。

       （二）医院端办理

       异地转诊人员在具有转诊资质的医疗机构，通过医疗机构 信息系统直接办理异地转诊备案手续。

       （三）掌上或自助办理

       异地就医人员可利用参保地医保部门设置的手机APP、市政 务网、门户网站、电话传真（部分地区还可通过微信公众号、医保经办自助一体机）等，按提示录入信息并传输相关材料。

       ♦温馨提示

       （一）参保人员在省内异地就医时,医疗保险待遇执行参保地的政策；

       （二）参保人员跨省异地就医直接结算时，执行就医地规定的医保目录范围及有关规定（包括药品目录、诊疗项目及耗材和医疗服务设施标准），基本医疗保险的起付线、报销比例和最高支付限额执行参保地政策。因各省目录差异，跨省异地就医 直接结算与回参保地报销可能存在待遇差，属于正常现象。

七、特别程序

       无

八、收费依据

       无

九、收费标准

       无

十、承诺时限

       即办

十一、联系电话

       50112345（总机）

十二、监督投诉电话

       50152753